பெரும்பாலான மக்கள் தங்களுடைய அவசர கால மருத்துவ செலவுகள் குறித்து கவலைப்படுவார்கள். ஏழைகள் முதல் நடுத்தர வர்க்கத்தினர் வரை அனைவரும் கவலைப்படுகிறார்கள். அதனால்தான் அவர்கள் மருத்துவக் காப்பீட்டை நம்பியிருக்கிறார்கள். ஆனால் பலர் அதில் பல சிக்கல்களை எதிர்கொள்கின்றனர். இந்தப் பிரச்சனையைக் குறைக்க, காப்பீட்டு ஒழுங்குமுறை ஆணையமான IRDAI ஒரு நல்ல செய்தியை வழங்கியுள்ளது. சுகாதாரக் காப்பீடு குறித்த முதன்மை சுற்றறிக்கையை IRDAI வெளியிட்டுள்ளது.
உடனே பலன் கிடைக்கும்:
சுகாதாரக் காப்பீட்டின் கீழ் பணமில்லா சலுகைகள் கிடைக்குமா என்பதை விண்ணப்பித்த ஒரு மணி நேரத்திற்குள் காப்பீட்டு நிறுவனம் முடிவு செய்ய வேண்டும் என்று அந்த சுற்றறிக்கையில் கூறப்பட்டுள்ளது. அதேபோல, நோயாளி டிஸ்சார்ஜ் செய்யக் கோரிய 3 மணி நேரத்திற்குள் காப்பீட்டு நிறுவனம் ஒப்புதலை முடிவு செய்ய வேண்டும்.
உரிமைகோரல் செயல்முறையில் மாற்றம்:
சுகாதாரக் காப்பீடு தொடர்பான முதன்மை சுற்றறிக்கையில் முந்தைய 55 அறிவிப்புகள் திரும்பப் பெறப்பட்டுள்ளன. பாலிசிதாரர்களுக்கு வசதியாக இந்த முயற்சி எடுக்கப்பட்டு வருவதாகக் கூறப்பட்டுள்ளது. இந்த முதன்மை சுற்றறிக்கையில் மிகப்பெரிய மாற்றம் உரிமைகோரல் செயல்முறை தொடர்பாக செய்யப்பட்டுள்ளது.
பாலிசிதாரரின் உடல்:
பாலிசிதாரர் இறந்துவிட்டால் காப்பீட்டு நிறுவனம் ஆவணங்களை பூர்த்தி செய்து விரைவில் கோரிக்கையை தீர்க்க வேண்டும். இதனால் குடும்பத்தினர் உடனடியாக உடலைப் பெறுவார்கள். இந்த முதன்மை சுற்றறிக்கை மூலம் இந்த தகவல் தெளிவாகத் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.
மருத்துவமனைகளுக்கு உத்தரவு:
அனைத்து வழக்குகளிலும் 100 சதவீத பணமில்லா சிகிச்சை வசதி தீர்வுக்கு கிடைப்பதை உறுதி செய்ய அனைத்து நிறுவனங்களும் விரைவான நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும் என்றும் உத்தரவிடப்பட்டுள்ளது. அவசரகால சூழ்நிலைகளில் அவர்களின் ஒப்புதல் குறித்து ஒரு மணி நேரத்திற்குள் முடிவு எடுக்கப்பட வேண்டும். காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மருத்துவமனைக்குள் உதவி மையங்களையும் அமைக்க வேண்டும்.
நோ கிளைம் போனஸ்:
பாலிசி காலத்தில் ஏதேனும் கோரிக்கை இருந்தால், காப்பீட்டு நிறுவனம் பாலிசிதாரருக்கு ’நோ க்ளைம் போனஸ்’ பலனை வழங்க வேண்டும். காப்பீட்டுத் தொகையை அதிகரிப்பதன் மூலமாகவோ அல்லது பிரீமியம் தொகையில் தள்ளுபடி வழங்குவதன் மூலமாகவோ இந்தப் பலனை வழங்க வேண்டும் என்று உத்தரவிடப்பட்டுள்ளது.
